Теги страницы: Эльдорадо, санаторий, квитка полонины, лікування Квітка Полонини, Treatment is in the sanatorium of Kvitka Poloniny
Блокаторы Н2-рецепторов гистамина
Ранитидин (зантак) – препарат из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов желудка. Обладает антисекреторным действием, снижая как содержание в желудочном секрете соляной кислоты и пепсина, так и объем секреции в целом. Повышает уровень рН желудочного содержимого, благодаря чему снижается активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина после однократного приема составляет 12 часов, поэтому в ряде случаев его можно использовать в схемах эрадикационной терапии. Согласно исследованиям, эффективность таких схем приближается к тем, в которых использованы блокаторы протонного насоса.
Препарат производится в таблетированной форме по 150 и 300 мг, а также в виде раствора для инъекций (50 мг в ампуле). Для терапии обострений язвенной болезни желудка ранитидин применяют в дозе 150 мг 2 раза в день (утром и вечером) или в дозе 300 мг однократно на ночь. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки более эффективна дозировка 300 мг 2 раза в день (утром и вечером). Повышение дозы не приводит к увеличению частоты побочных эффектов.
В целях долгосрочной профилактики обострений язвенной болезни рекомендуется прием 150 мг однократно на ночь. Если пациент не отказался от курения, с которым связана большая частота рецидивов заболевания, дозу ранитидина следует увеличить до 300 мг однократно на ночь. Препарат можно использовать для профилактики язвообразования при регулярном приеме лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в дозировке по 150 мг 2 раза в сутки.
При резкой отмене ранитидина возможно развитие синдрома «рикошета», то есть усиления всех предшествующих проявлений заболевания, а потому делать это нужно с постепенным снижением дозы, особенно после длительного периода применения.
Побочные эффекты ранитидина со стороны желудочно-кишечного тракта заключаются в возможном появлении тошноты, рвоты, сухости во рту, запоров, болей в животе, иногда может развиться лекарственный гепатит, еще реже возникают поносы. Со стороны системы кроветворения могут отмечаться лейкопения, тромбоцитопения (снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови). Со стороны сердечно-сосудистой системы возможные эффекты заключаются в развитии аритмий, блокад сердца, а также в снижении артериального давления, брадикардии. Со стороны центральной нервной системы могут отмечаться головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, у пожилых пациентов и больных в тяжелом состоянии возможны спутанность сознания, депрессии и галлюцинации. Аллергические реакции характеризуются появлением кожной сыпи, а также крапивницей, отеком Квинке, бронхоспазмом. У женщин в редких случаях может развиться аменорея, у мужчин – снижение либидо и обратимая импотенция, а также набухание и дискомфорт в молочных железах.
Противопоказаниями к назначению ранитидина являются: острая порфирия (в том числе в прошлом), беременность, лактация, возраст менее 12 лет, индивидуальная непереносимость препарата.
Источник: Елена Алексеевна Романова. "Лечение язвы желудка. Новейшие медицинские методики"
Болезни оперированного желудка по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием демпинг-синдрома, гипогликемического синдрома легкой и средней степени, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита не ранее, чем через три месяца, при окрепшем послеоперационном рубце и удовлетворительном общем состоянии
Энтероколиты и колиты различной этиологии, легкой и средней степени, кроме стенозирующих, язвенных, туберкулезных, бактериальных и паразитарных форм, вне фазы обострения
Гепатиты, гепатозы, холециститы, ангиохолиты различной этиологии в неактивной фазе, без склонности к частым обострениям, без явлений желтухи и при нормальной СОЭ
Сахарный диабет легкой и средней степени, компенсированный, осложненный хроническим холециститом, холангитом, дискинезией желчевыводящих путей и кишечника, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки вне фазы обострения